2024. 9. 19. 15:05 혈액검사 관리표
3.혈액검사 관리표 신장기능검사
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●혈액검사 관리표 신장기능 검사
혈액검사수치표를 작성하는 것은 병원에서 정기적으로 혈액검사를 하고 난 후 담당의사에게 혈액검사 결과기록표 소견을 요청하고 결과기록서를 받아 개인적으로 표를 작성하여 기간별로 표에 기록하여 자신의 혈액검사수치를 정상추치와 비교하여 정상치에 벗어난 부분을 개선하여 전체적인 건강상태를 조절하고 질병으로 가기전에 미리 예방하기 위함이다.
◐신장기능 검사
| 신장기능검사 | 2023.3.18 | 2023.6.20 | 2023.9.14 | 정상수치 |
| BUN(혈액요소질소) | 6 | 18 | 23 | 7-20mg/dL |
| CREATININE(크레아틴) | 0.10 | 0.68 | 0.98 | 0.51-0.95mg/dL |
| GFR(사구체여과율) | 70 | 95 | 65 | 90이상 |
| A/G RATIO(알부민/글로블린비율) | 1.0 | 1.7 | 2.8 | 1.4-2.4 |
| B/C RATIO (BUN/크레아틴비율) | 8 | 18 | 27 | 10-20 |
| 알부민 | 2.5 | 4.6 | 2.9 | 3.4-5.4g/dL |
| 글로블린 | 4,4 | 3.8 | 4.1 | 2.0-3.9g/dL |
| UNIC AID(요산수치) | 1.5 | 5.4 | 7.7 | 2.3-7.0mg/dL |
| ▶ B/C RATIO (BUN/크레아틴비율)수치는 BUN과 크레아틴 수치가 정상이리면 의미가 없다. | ||||
| ▶ 신장이 제 기능을 못한다면 우리 몸에서 노폐물 배출이 원활하게 이루어지지 않아 전해질 이상, 대사 물질의 축적 등 문제들이 발생할 수 있다. ▶ BUN(혈액요소질소)은 단백질이 분해돨 때 생성되는 노폐물이다.혈액요소는 간에서 생성되어 혈액을 타고 신장으로 유입된다.이후 몸 밖으 로 배출된다.이 때 혈액속에 녹아있는 요소질소의 농도를 측정하는 것이 BUN이다. ▶크레아틴은 근육이 생명활동을 하면서 생기는 노폐물이다.신장을 통해 배출하게된다. ▶ BUN이나 크레아틴 혈중농도가 증가할 경우에 어떤 문제가 있는지 정말하게 추적할 필요가 있다.소변검사, 영상학적검사, 조직검사를 통하여 상태를 정밀하게 검사할 수 있다. ▶사구체여과율(GFR)은 신장이 1분 동안에 깨끗하게 걸러주는 혈액의 양을 의미한다.정상 사구체 여과율은 분당 90-100ml정도이다.건강한 성인의 신장에서는 매일 200l의 혈액을 걸러내고 2l의 소변을 생산한다.이 검사를 통해 신장의 기능을 평가할 수 있다.그러나 사구체를 통과하는 것은 혈액의 20%에만 해당한다.즉, 분자량이 작은 무기염류, 아미노산, 포도당, 요소, 물 등은 여과되지만 분자량이 큰 적혈구, 단백질, 지방 같은 큰 물질 등 80%는 세동맥으로 빠져나간다. 사구체여과율이 한 번 나뻐지면 회복이 안되기 때문에 더 이상 나뻐지지 않게 하기 위해서는 고혈압,당뇨,비만 등을 반드시 개선사켜야하고, 나트륨 수치를 정상수치로 유지시켜야 하며, 단백질의 과도한 섭취, 스트레스해소, 폭음, 폭식 등을 절제해야 한다.펠요한 경우에는 의사와 상담이 필요하다고 보겠다. ▶알부민은 세포의 기본 물질을 구성하는 단백질의 하나로 혈관 속에서 체액이 머물도록 혈관과 조직사이의 삼투압유지에 중요한역할을 한다. 알부민은 오로지 간에서만 합성된다. 알부민은 혈청 총단백의 약 60-67%를 차지한다.알부민의 혈중농도는 정상수치보다 높게 올라가지는 않는다.따라서 문제가 생기는 것은 알부민 수치가 떨어지는 저단백혈증을 조심해야 한다.알부민 수치가 떨어지면 체액이 혈관밖으로 빠져나와 혈액량이 줄어들어 부작용이 발생할 수 있다.황달증세, 급성간염/간경변 등 간질환, 전신부종/급성신장염 같은 신장질환,급성감염증, 영양실조, 급격한 체중감소 등이 발생하는 경우에 알부민 검사를 시행하게 된다. ▶글로블린은 혈청 총단백의 약 33-40%를 차지한다.간세포가 심하게 손상되면 면역글로블린이 계속 생성되기때문에 수치가 증가한다.알부민 수치가 감소하면 글로블린의 생산이 증가하게 되면서 혈청 총단백질의 양이 정상이 돨 수 있게한다.글로블린의 수치는 정상수치의 범위에서 떨어지지는 않지만 정상수치의 범위보다 더 높게 올라가서 생기는 고단백혈증을 조심해야 한다.글로블린의 정상수치의 이상으로 발생할 수 있는 질환으로는 자가면역질환, 만성간염, 간경변, 악성종양, 자발성 골수종등이 발생할 수 있다. ▶요산은 핵산의 일종인 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생기는 최종 대사물이다.대부분의 요산은 주로 신장에서 소변으로 배출되고, 나머지는 대변으로 배출된다.과다한 요산이 배출되지 못하고 관절에 축적되면 통풍이 발생할 수 있다.요산이 신장내에 침착하게 돠면 신장 기능이 저하 될 수 있다.혈중 요산농도가 증가하였다고 해서 반드시 특별한 질병이 발생했다는 의미가 아니므로 통풍이나 신결석, 다른 신장수치가 크게 나뻐지지 않았다면 특별한 경과 추적이나 치료가 필요하지 않을 수 있다. |
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