18.무릅관절 보호 물질 프로테오글리칸

 

 

 

 

 

●무릅관절 보호 물질 프로테오글리칸

 

 

 

 

 

 

 

 

퇴행성 관절염이란 연골 손상에 의한 통증 및 기능 손상이 나타나는 증상으로 관절 통증을 수반하면서 관절이 뻣뻣해지거나 앉아있다가 일어설 때 그 통증이 심해지고 부종이 생길 수 있다.우리 몸을 크게 본다면 물이 70%을 차지하고 30%가 단백질로 구성되어 있다.단백질의 3분의 1은 결합조직으로 되어있어서 인체의 기본조직중 가장 많은 무게를 차지한다고 한다.결합조직은 상체와 하체.오장육부.관절과 관절. 몸통과 사지.근육과 신경.혈관과 피부를 연결한다.결합조직은 세포가 만들어낸 섬유를 주로 가진 조직으로서 세포와 기관사이에서 서로를 결합시켜주는 중요한 역할을 한다.결합조직은 몸의 중심을 잡아주는 뼈와 치골.치아처럼 단단한 형태도 있고.젤리와 같은 교질성 농도의 탯줄에서부터 물렁물렁한 지방조직.탄력적인 반월판 무릅구조들을 서로 잡아주는 건.인대.피막.근막 등 다양한 형태로 존재한다.이러한 결합조직에서 많이 발견되는 것이 바로 프로테오글리칸이다.프로테인과 글리코아미노글리칸을 합쳐서 붙인 이름이다.이전에는 뮤코다당류라고 더 많아 불리웠다.프로테인은 말 그대로 단백질이다.글리코아미노글리칸은 아미노당과 산성당이 결합된 물질을 말한다.아미노당은 아미노산과 탄수화물의 결합물질을 말하고 널리 알려진 것은 N아세틸글루코사민과 N아세틸갈락토자민이 있다.산성당은 수소를 내어주고 음전하를 띄면서 나트륨과 결합하여 물을 많이 끌어당긴다.이러한 성질때문에 뮤코 다당류라 불리운다.뮤코는 끈적끈적한 점액질을 뜻하는 것이다.글리코아미노글리칸은 강한  음전하가 반발을 일으켜서 물을 끌어 당기게 된다.압력을 받으면 줄아들었다가 압력이 풀라면 다시 늘어나게 된다.

 

 

 

 

 

 

 

 

대표적인 글리코아미노글리칸은 히알루론산과 콘트로이친이 있다.즉 N아세틸글루코사민 아미노당이 글루쿠론산 산성당에 붙으면 히알루론산이 돠고.N아세틸갈락토자민 아미노딩이 글루쿠론산 산성당에 붙으면 콘트로이친이 된다.이외도 콜라겐 등 다양한 프로테오글리칸등이 사이좋게 어울려져 관절을 지탱해주는 역할을 하게 된다.퇴행성 관절염은 연골의 퇴행으로인해서 생기는 질환이고 한 번 나뻐지개 되면 이전의 상태로 되돌릴 수 있는 치료법은 아직까지는 없다.그래서 관절을 미리 보호하고 더 이상 나뻐지지 않게 하는 방법이 최선이 된다.이미 진행되는 퇴행성 관절염의 치료목적은 통증을 경감하고 관절의 기능이 더 이상 나뻐지게 되는 것을 방지하는 것이다.이는 생활습관의 개선.물리치료.약물 및 비약물치료 등을 우선적으로 시행하고 기능장애가 지속되는 경우에는 수술적치료를 고려해야 한다.약물치료는 통증을 경감시키고 기능을 조절하기 위해 아세트아미노펜.비스테로이드성소염진통제.마약성진통제와 같은 약제를 복용하거나 스테로이드성분의 약물을 관절경내에 주사하기도 한다.그러나 이러한 요법은 단기적으로 통증에서 벗어나기 위한 임시적 방편에 해당하고 위장관.신장.심혈관계에 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 장기적치료 방법으로 선택하기에는 문제점이 많다.비약물적치료방법은 연골보호에 효과가 있다는 영양소를 꾸준하게 복용하는 것이다.보조적인 영양제는효과는 즉시에 나타나지 않지만 비교적 부작용이 적고 장기적으로는 서서히 연골의 퇴행성을 어느 정도 막아주는 역할을 한다는 가시적인 연구데이타가 보고되고 있고  실증적 사례도 있다.이러한 물질에는 MSM.글루코사민.콘트로이친이 있다.물론 이러한 영양제의 보조적 예방적기능은 퇴행성 관절염 초기 증상에서 시행되어야 할 것으로 보겠다.퇴행성 관절염 증상이 매우 심하여진 경우로서 수술적치료가 요구되는 경우에는 영양제의 보조적 기능으로 효과를 보기에는 어려운 경우가 될 수 있다.우리가 영양제를 복용하는 것은 기능의학적으로 예방요법이지 치료요법은 아니기 때문이다.